五零年代女军医: 70-80

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    第71章

    不好的推测成真。

    血压、脉搏、呼吸频率、意识状态、听诊呼吸音……一系列检查下来, 许晚春本还有些恼怒的情绪,也渐渐冷静了下来。

    现在不是骂人的时候,她看向跟在身旁的鹿言, 沉声吩咐:“先给氧气。”说完, 又看向跟过来的护士:“你去申请血浆,患者急需输血,还有去甲肾上腺素,再让柏春燕准备手术室。”柏春燕是主任安排给她的另一名护士。

    “是!”陈玲应了一声,脚步飞快往外。

    老师方才虽然没说, 但鹿言也看懂了, 患者这是快要休克了,他心里更是慌的厉害, 面上却努力镇定,很快便将加压面罩戴到了患者脸上,并转动阀门调节流量:“要……要不要照个X光?”

    “来不及了。”整个医院只有一台造影机, 就算能插队, 等她打好申请, 拿到片子差不多也有一个小时,患者等不起, 只能开胸检查是哪处血管损伤了。

    说话的工夫,许晚春也不耽误,与鹿言一起, 推着病床往手术室去。

    患者是一名与敌特火拼的营长,紧急送过来时,身边只跟了一名小战士。

    那小战士刚去了趟茅房,回来就见自家营长连人带床要被推走,顿时急了:“这是要去哪?”

    许晚春带着口罩, 只露出一双眼睛,眼里带着明显的安抚:“患者血管破损,需要二次手术。”

    小战士不大懂这其中的厉害,下意识帮忙一起推病床:“……我们营长会没事的吧?”

    许晚春不敢保证,这年头无菌条件差,术后感染率极高,再加上这位患者本就是感染性脓胸,如今还要二次开胸,情况可以说是很不乐观,她只能回:“我们肯定会尽力抢救的。”

    病床刚推出病房,就有奔跑的脚步声传来。

    很快,几个穿着白大褂的医生出现在他们眼前。

    最前面的宋民迎冲过来后,边跟着病床快走,边弯腰做起检查。

    这时候的病床笨重难移动,许晚春得留着力气做手术,见护士跟实习医生过来,便松了手,快步来到老师身旁,汇报她的紧急评估。

    几人速度很快,一分钟不到,病床就被推进了手术室,宋民迎也得出了结论:“确实是出血性休克的可能性更大,你来主刀,我给你做一助。”

    “谢谢主任。”许晚春明白,老师给她做一助是假,不放心给她托底才是真。

    去甲肾上腺素推注8分钟,血压回升,麻醉师开始给药时,许晚春也做好术前准备……

    消毒、沿原切口延长开胸……

    一助宋民迎不用学生开口,已经用肋骨撑开器扩大术野。

    许晚春拿起吸引器清除积血,再用纱布压迫止血,渐渐暴露出损伤部位……

    这年头技术有限,医疗材料更是粗糙,遇到血管破裂的,基本用结扎处理。

    这种方式虽能快速止血,术后却会出现各种并发症。

    当然,也有些位置是坚决不能用结扎的,就比如肺动脉主干血管破损,结扎基本就等于死刑判决。

    不幸中的万幸,这名患者是肺动脉段分支血管破裂。

    且还是之前的伤处,结扎的丝线拉破了血管……

    血管直径3mm,斜剪血管撕裂边缘,靠放大镜与丝线修复缝合,就不止是救活患者,还能保留肺功能,许晚春有信心在黄金救援时间内完成手术,但丝线不是聚丙烯线,术后狭窄,感染率太高,存活率更是只有50%左右。

    若还是选择结扎,操作虽简单快速,但术后必然会牺牲局部肺段,存活率却能有70%左右。

    两难!

    最终,考虑到患者二次开胸,之前又有休克症状,师生俩还是选择更保守地结扎……

    没有ICU,用时45分钟的手术结束后,患者被推到观察室,实习医生跟护士们还有家属一同跟进过去。

    许晚春则皱着眉扯下帽子、口罩,又脱掉手术服和手套,准备去洗手。

    宋民迎理解学生更想缝合修复的心思,他也想,可很多条件不允许:“……别沮丧,相较十几年前,如今的医疗水平已经有了很大的进步,肯定会越来越好的,而且,你已经很优秀了。”

    这话可不是安慰,宋民迎选择做一助,是想着学生操作不当的时候给予指点。

    哪成想,整个手术下来,他一句指点都没能用上,全程只做了助手的活计。

    想到这里,宋民迎心里更是美滋滋,满脑子都是要去找姓孔的老小子显摆。

    心动不如行动,他瞬间加快了洗手的速度。

    而这厢,许晚春只是在考虑,等显微镜跟聚丙烯线被生产出来时,给这位患者再次手术的可能性……就怕到时候,结扎过的血管已经萎缩,不好吻合……

    听到老师的安慰,便知他误会了,回头刚要解释,就发现人已经走远。

    那背影,那步伐,怎么瞧怎么欢快。

    许晚春:“……?”

    =

    打理好自己。

    许晚春没有回去办公室,而是直奔观察室。

    没办法,术后的监护很重要,但手底下实习医生办事能力,她却不大放心。

    见到她过来,与家属一起守在病床旁的鹿言立马站了起来,表情有些呐呐:“许医生。”

    小战士也跟着喊人,并紧张问:“许医生,我们营长没事了吧?”

    对待病人家属,许晚春的语气很温和:“还要观察48小时。”

    小战士不懂,赶忙再问:“过了48小时就能好了是吗?”

    自然不,48小时只是最最危险的阶段,许晚春思考了下,尽量浅显解释道:“后续如果不感染,没有形成血栓,体温也能控制好……才算稳定下来,大约需要半个月时间。”

    说完,担心小战士又问什么是感染,什么是血栓,许晚春赶紧说出来意:“前七天,家属会辛苦一些,患者需要绝对卧床休息……”

    小战士顿时顾不上旁的,急急从口袋里掏出本子与笔,刷刷开始记录医生说的注意事项。

    离开前,许晚春又看向眼实习医生:“你不用一直守着,半个小时左右过来观察一次引流瓶情况,一个小时量一次血压,将数据全部记下,来拿给我看。”

    话虽这么说,但她心里已经决定,自己也要跑的勤快些。

    鹿言轻呼一口气:“是!”

    见他眉眼放松下来,许晚春都不知道说什么了。

    虽然患者二次开胸已是必然,但鹿言没有瞧出问题及时上报也是事实,后续肯定会有惩罚,这放松的也太早了些吧……

    当然,许晚春也没烂好心去提醒,她这人万事好说话,但对待医术方面,可以用吹毛求疵来形容。

    鹿言这样粗心的,在她看来就是藐视生命,这次起码会被记大过,不是转入后勤,就是调去基层卫生院。

    这还得在患者

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